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信息來源：巴西環(huán)球商旅 閱讀次數(shù)：284 發(fā)布時間：2011-9-1 13:40:14
一、 概況
經(jīng)市領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門批準(zhǔn)，以市政府副秘書長、市政府殘疾人工作協(xié)調(diào)委員會副主任歐陽知為團長，世界衛(wèi)生組織康復(fù)專家咨詢團委員、中國康復(fù)醫(yī)療會副會長、中山醫(yī)科大學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)教授卓大宏為副團長，由市殘聯(lián)主席團領(lǐng)導(dǎo)李為松、宋卓平、高殿瀛、崔仁泉、霍勇以及市殘疾人康復(fù)中心副主任唐丹等組成的殘疾人康復(fù)事為考察團一行8人，于2000年8月29日至9月12日前往巴西、美國考察殘疾人康復(fù)事業(yè)。
此行一共訪問了5個專業(yè)機構(gòu)和參觀了一批康復(fù)設(shè)施，會見了15名康復(fù)專家（包括醫(yī)學(xué)康復(fù)、教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、社會康復(fù)等方面的專家），取得了一批有價值的資料。考察團的訪問受到了有關(guān)單位的熱情接待和歡迎，美國伊利諾伊理工學(xué)院心理康復(fù)系主任林就勝教授協(xié)助安排訪問行程，美國著名康復(fù)專家、前總統(tǒng)康復(fù)委員會顧問享利·維斯卡迪博士以86歲高齡親自在國立殘疾服務(wù)中心接見我們考察團，暢談了他個人從事殘疾人康復(fù)事業(yè)的體會，很有啟發(fā)。
在交流方面，考察團在訪前已寫成一篇交流論文，題為《發(fā)展康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為殘疾人造福》，文章概述了廣州市近年來殘疾人康復(fù)工作的成就和經(jīng)驗。該文章投交了第19次康復(fù)國際大會進行交流，這次康復(fù)國際大會于8月下旬在巴西里約熱內(nèi)盧召開，會議的主題是：“新千年中作為公民和在多樣化文中發(fā)展的殘疾人”。此外，考察團還帶了一批有關(guān)我市殘疾人事業(yè)和市殘疾人康復(fù)中心的宣傳介紹資料與國外朋友交流。
二、幾點啟發(fā)
綜合考察團所見所聞，我們感到美國和巴西的殘疾人康復(fù)工作有許方面值得我們學(xué)習(xí)和借鑒的，現(xiàn)分述如下：
（一）通過立法，使殘疾人的全面康復(fù)得到保障，地位得到改善。
美國在殘疾人職業(yè)康復(fù)和就業(yè)方面，有JWOD法案作依循,該法案規(guī)定了康復(fù)機構(gòu)與政府之間簽訂合同,訓(xùn)練和幫助殘疾人在社區(qū)就業(yè)。該法案的實施，有力地促進了美國殘疾人的就業(yè)，在1998年財政年度，殘疾人就業(yè)在JWOD法案范圍下取得了如下成績：在社區(qū)參與勞動就業(yè)人數(shù)29，825人，勞動所得全部產(chǎn)銷值達589，732，192.62美元，共付出工資156,624,815.75美元，平均工資為6.92元/小時，多年來，實行JWOD法案在推動殘疾人勞動就業(yè)上的成績一直受到美國殘疾人及康復(fù)界的高度評價，給予贊揚。
至于1990年美國國會通過的《美國殘疾人法》，其影響更大更深遠，更為美國康復(fù)界和殘疾人所重視和歡迎。
（二）政府與非政府團體和機構(gòu)密切合作，共同推進殘疾人康復(fù)事業(yè)。
近年來，國際上提倡各種不同性質(zhì)的機構(gòu)和團體在殘疾人服務(wù)的過程中應(yīng)建立起“伙伴關(guān)系（partnership）”，以便動員各方面的積極因素、優(yōu)勢互補、形成合力，使殘疾人工作做得更好，這次訪問我們看到了一些在這方面的例子，首先是政府與非政府團體、機構(gòu)之間密切合作。
巴西里約熱內(nèi)盧市有一所著名的康復(fù)中心，名為ABBR,由一個叫做“巴西慈善康復(fù)協(xié)會”的民間團體舉辦（股份制）。建院已45年，康復(fù)治療科室比較齊全，平均每天診治病員和殘疾者1600人，該中心在巴西有較高聲譽、為參加“康復(fù)國際”的團體會員。近年來，里約熱內(nèi)盧市政府與ABBR建立了密切合作的關(guān)系，從工作上，資源開發(fā)上支持和幫助該中心發(fā)展，該市的機關(guān)公務(wù)員的傷病康復(fù)也與該中心掛鉤，接受中心的診斷和康復(fù)治療，這種作促進了ABBR的發(fā)展。
另一例子為位于美國紐約長島的一所殘疾人特殊教育與職業(yè)培訓(xùn)綜合康復(fù)中心。該中心由著名康復(fù)界人士享利·維斯卡迪博士創(chuàng)辦。他生來就是兩下肢殘疾（缺雙腿，安裝了假腿），但奮斗不息，堅信只要給殘疾人有受教育和工作機會，殘疾人就普通人一樣，是有能力的。因此，他一生致力于興殘疾人教育和職業(yè)培訓(xùn)事業(yè)，創(chuàng)辦了一所名為“能力”（Abilities）的“人類資源中心”，辦得很成功，美國過去幾屆政府和總統(tǒng)給予大力支持，民間也予以不少捐助，該中心蜚聲美國內(nèi)外，成績卓著。近年來，政府還把該中心接過來改為公辦事業(yè)，中心也改名“國立殘疾服務(wù)中心”但仍繼續(xù)接受社會各界資助，促使該中心越辦越好，形成了以下兩點特色：
1、進行連貫式、綜合特殊教育和職業(yè)康復(fù)：特殊教育從一歲開始，把幼兒教育與康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合起來，以后就在中心上小學(xué)、初中和高中（也可轉(zhuǎn)去其他學(xué)校）。中學(xué)階段的教育結(jié)合職業(yè)培訓(xùn)進行。
2、密切結(jié)合教育康復(fù)和職業(yè)康復(fù)，開展殘疾服務(wù)的科學(xué)研究，使“國立殘疾康復(fù)中心”成為一個教學(xué)和研究的中心，如該中心內(nèi)的“斯邁耳學(xué)習(xí)中心（Smeal Learning Center）”和“輔助技術(shù)研究中心”都開展了多項研究工作，其技術(shù)和科研成果不僅服務(wù)于本中心，而且也向全國同類的康復(fù)機構(gòu)提供技術(shù)服務(wù)。
（三）全方位加強康復(fù)專業(yè)人員培養(yǎng)，是促進殘疾人事業(yè)發(fā)展的重要關(guān)鍵。
美國殘疾人康復(fù)事業(yè)在許多方面走在世界各國前列，這與其重視專業(yè)人才培養(yǎng)是分不開的。這次訪問使我們對美國全方位加強專業(yè)人才培養(yǎng)留下了深刻的印象。
1、不僅積極培養(yǎng)醫(yī)學(xué)康復(fù)方面的人才，而且也積極培養(yǎng)心理——社會康復(fù)和職業(yè)康復(fù)的專門人才。芝加哥康復(fù)中心在培養(yǎng)康復(fù)醫(yī)師方面，學(xué)位最多（與美國各康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)相比），而依理諾伊理工學(xué)院心理康復(fù)系則培養(yǎng)了大批心理康復(fù)和康復(fù)咨詢的人才。這次我們在芝加哥訪問時，聽到了該校培養(yǎng)出來的幾位優(yōu)秀的康復(fù)心理學(xué)專家介紹他們?nèi)绾卧诳祻?fù)中心和醫(yī)院開展全面康復(fù)的工作。此外，美國“國立殘疾服務(wù)中心”也招收在職培養(yǎng)深造的進修學(xué)員，積極培養(yǎng)教育康復(fù)、工程康復(fù)方面的人才。
2、不僅通過正規(guī)的學(xué)位課程培養(yǎng)，而且也通過廣泛的繼續(xù)教育課程培訓(xùn)提高在職專業(yè)人員。芝加哥康復(fù)中心本身已有較強的專業(yè)培訓(xùn)能力，他們又與西北大學(xué)聯(lián)合，更使課程設(shè)置、師資力量大大增強。該中心教育培訓(xùn)上的另一特色就是廣泛開設(shè)繼續(xù)教育課程，不僅面向伊利諾伊州和芝加哥市，而且也面向全美國康復(fù)人員。他們繼續(xù)教育能做到計劃性強、課程門類多（每年都有30種以上），選題實用，內(nèi)容新穎，因此，近年來平均每年都吸引了8000名康復(fù)醫(yī)務(wù)人員前來參加這些繼續(xù)教育課程的聽課和學(xué)習(xí)。
3、不僅使用常規(guī)的教學(xué)手段進行培養(yǎng)，而且使用高科技手段進行教學(xué)。電腦技術(shù)的應(yīng)用使康復(fù)培訓(xùn)的復(fù)蓋面增大，縮短了空間和時間，美國國立殘疾服務(wù)中心的“斯邁爾學(xué)習(xí)中心”在開發(fā)、利用和傳播高科技教學(xué)手段上取很大成績，尤其在開展遠距離教學(xué)上有突出貢獻。
（四）信息技術(shù)在康復(fù)工作中的創(chuàng)造性應(yīng)用，標(biāo)志著現(xiàn)代化康復(fù)技術(shù)的新水平。
在這次訪問中，我們接觸到的信息技術(shù)在康復(fù)工作的應(yīng)用約有下列幾方面：
1、電腦輔助康復(fù)治療軟件制作和利用，例如認知康復(fù)訓(xùn)練軟件，物理治療運動訓(xùn)練軟件。
2、電腦輔助假肢用矯形器設(shè)計。
3、電腦輔助康復(fù)病案菅理。
4、康復(fù)機構(gòu)通過互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)址，進行康復(fù)宣傳、衛(wèi)星教育。
5、利用遠程通訊，遠程會議對同行或?qū)颊咛峁┛祻?fù)咨詢和會診意見，與同行進行病例分析的討論。
6、利用遠程教育、互動式多地點錄影遠程會議，衛(wèi)星廣播系統(tǒng)等進行康復(fù)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育。
（五）多元化籌集發(fā)展資金，促進康復(fù)機構(gòu)建設(shè)。
現(xiàn)代康復(fù)項目的擴展需要資金。多元化籌集資金是行之有效的途徑，而資金的籌集需有專門人員策劃和進行實際工作。我們這次訪問的康復(fù)部門或康復(fù)機構(gòu)，都設(shè)有“發(fā)展辦公室”，配備有專職人員，負責(zé)籌款，這是個好辦法，可以借鑒，捐贈款項可多可少，一般按項目（設(shè)施）捐贈，建成的設(shè)施或項目以捐贈者姓氏命名，如芝加哥康復(fù)中心的“教育培訓(xùn)中心”冠以Wesley M·and Suzanne S·Dixon 夫婦的名字。
三、結(jié)束語
經(jīng)過這次訪問考察，考察團成員都感到開闊了眼界，對現(xiàn)代化的康復(fù)事業(yè)增加了認識，對今后把廣州市建成全國殘疾人工作示范城市增強了信心，相信在市委、市政府領(lǐng)導(dǎo)下，各有關(guān)部門協(xié)調(diào)一致，結(jié)合我國和廣州市特點，吸收國外有益的先進經(jīng)驗，并繼續(xù)摸索創(chuàng)我們自已的經(jīng)驗，在促進廣州市殘疾人全面康復(fù)的工作上，會取得更大成績，為創(chuàng)建“示范城”作出更在貢獻
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